Симптомы и методы лечения медикаментозного ринита
С приходом холодов на людей начинают нападать различные вирусы и инфекции. Первые симптомы ОРВЗ – слабость и заложенность носа. К данной проблеме не принято относиться серьёзно и, тем более консультироваться у врача. Обычно мы бежим в аптеку за спасительными сосудосуживающими каплями, которые облегчают носовое дыхание. Однако неправильное применение препарата приводит к его привыканию и вызывает такое осложнение, как медикаментозный ринит.
Описание заболевания
Медикаментозный ринит – это воспаление носовых ходов, проявляющееся в хронической форме, спровоцированное длительным применением лекарств с сосудосуживающим эффектом. Человеческая сущность такова: чтобы скорее поправиться, необходимо вводить капли чаще, да ещё и в неограниченном количестве. Лечить же насморк сосудосуживающими препаратами допустимо не более пяти дней.
Неконтролируемое введение сосудосуживающих капель приводят к тахифилаксии (быстрому привыканию). Чувствительность к лекарству снижается, а со временем вовсе исчезает. Затем возникает стойкая зависимость от него, подобная наркотической. Главное вещество в каплях (эфедрин и пр.) приводит к сужению сосудов и меньшей наполняемости их кровью. Из-за этого возникают такие проблемы:
- Сосуды перестают самостоятельно контролировать собственный тонус, возникает их дистония.
- Атрофируется слизистая оболочка носовых ходов.
- Оболочка ноздрей расширяется.
- Возникает непроходимый медикаментозный ринит.
Спровоцировать это заболевание может лечение транквилизаторами, гипотензивными и гормональными препаратами.
Симптоматика
Отличить медикаментозный ринит от иных форм можно. Он имеет такие симптомы:
- постоянно заложенный нос, который дышит только после введения капель;
- головные боли, которые через какой-то промежуток становятся такими же сильными, как при мигрени;
- отёчные носовые ходы;
- наличие участков с увеличенными объёмами слизистой;
- зоны с кровоизлияниями в носу.
Не только симптомы могут свидетельствовать о том, что это лекарственный насморк. Главной особенностью является длительность существования проблемы и полная зависимость от капель с сосудосуживающими веществами.
На эту форму ринита не влияют поры года, имеющие определённые аллергены. Оно характерно для взрослого населения, так как при лечении детей родители строго следуют инструкции по применению препарата и указаниям врача.
Болезнь под микроскопом
Лор-врач, взглянув на слизистые носа под микроскопом, увидит следующие симптомы, подтверждающие стойкое привыкание к каплям от насморка:
- отсутствие ресничек мерцательного эпителия;
- проникновение верхнего слоя оболочки в плоский покров;
- увеличение диаметра желез;
- повышенное выделение секрета.
Самые явные симптомы – высокая проницаемость кровеносных сосудов и капилляров, провоцирующая развитие отёка.
Возможные жалобы
Пациент, обратившийся за помощью к доктору, обычно перечисляет такие симптомы медикаментозного ринита:
- тяжелое дыхание носом;
- отсутствие восприятия запахов;
- обильные выделения из носа в виде слизи;
- жжение или зуд в ноздрях;
- храп, плохой сон.
Лечение
Лечение медикаментозного ринита можно начинать только после того, как врач подробно изучит жалобы больного и выявит макроскопические симптомы заболевания. Помимо осмотра ноздрей под микроскопом обычно выполняется посев на наличие бактерий, исследование с помощью специальных лор-инструментов.
Отказ от сосудосуживающих капель
Лечить лекарственный ринит начинают с прекращения применения сосудосуживающего препарата. Обычно через десять – четырнадцать дней зависимость от капель исчезает, улучшается состояние слизистой и облегчается носовое дыхание.
Этот метод помогает в том случае, когда прием Нафтизина и подобных средств не слишком длительный, а изменения в носу не получили необратимый характер.
Народные средства
Незапущенный ринит после отмены сосудосуживающих средств можно лечить народными лекарствами. Для их приготовления применяются:
- сок алое;
- мёд;
- лук;
- масло ягод облепихи;
- ромашка;
- масло чайного дерева.
Из перечисленных трав, продуктов и масел готовятся отвары, настойки, которые пипеткой вводятся в ноздри.
Консервативные методы
В данном случае лечить нос начинают препаратами, имеющим противоположно сосудосуживающим каплям свойства. Они называются кортикостероиды (Назонекс, Авамис и пр.), хорошо помогают решать проблемы со слизистыми, и не вызывают привыкание.
Оперативное вмешательство
Лечить ринит таким способом приходится, когда носовые ходы сильно сужены и улучшение от предыдущих способов не наступает. Также хирургическому воздействию подвергаются беременные с лекарственным насморком, так как фармакологическое воздействие может вызвать мутацию плода.
В последнее время оперативно лечить ринит, вызванный необдуманным применением лекарств, предпочитают не скальпелем, а лазерной фотодеструкцией или ультразвуковой дезинтеграцией. Существуют ещё такие способы иссечения разросшейся слизистой, как контохомия и септопластика.
Как видите, при лекарственном рините необходимо как можно раньше выявить зависимость от капель. Тогда лечить проблему, связанную с заложенностью носа, можно будет, лишь отменив приём лекарств.